自費価格表
2014年4月改定
2014年4月より消費税変更の為価格を変更致しました
| クラウンブリッジ関係 支台築造含む | |
| オールセラミッククラウン（アルミナ・ジルコニアポーセレン） | ￥ (129,600) |
| メタルボンドクラウン | ￥ (91,800) |
| e-maxセラミッククラウン | ￥ (86,400) |
| ハイブリッドクラウン （エステニア、ベルグラス、メタルバック） |
￥ (86,400) |
| ハイブリッドクラウン （エステニア、ベルグラス、メタルバック、ジャケットタイプメタルレス） |
￥ (81,000) |
| ハイブリッドクラウン （ゴールドメタル） |
￥ (91,800) |
| フルジルコニアクラウン | ￥ (81,000) |
| ゴールドクラウン | ￥ (64,800) |
| パラジウムクラウン | ￥ (37,800) |
| ファイバーコアー加算 | ￥ (10,800) |
| プロビジョナルクラウン | ￥～￥ (3240～10800) |
| e-maxインレー | ￥ (54,000) |
| ハイブリッドインレー | ￥ (43,200) |
| ゴールドインレー | ￥ (54,000) |
| 総義歯、部分床義歯（1床につき） | |
| チタンフレーム金属床義歯 | ￥ (432,000) |
| コバルトクロム金属床義歯 | ￥ (324,000) |
| レジン床義歯 | ￥ (216,000) |
| 磁性アタッチメント（一装置につき） | ￥ (54,000) |
| BPS＆VAS精密総義歯（上・下レジン床 一組で） | ￥ (540,000) |
| BPS＆VAS精密総義歯（上・下金属床 一組で） | ￥ (756,000) |
| 歯肉エステティックカラーリング(一床) | ￥ (75,600) |
| エステティックデンチャー（ノンクラスプ レジン床） | ￥ (216,000) |
| エステティックデンチャー（ノンクラスプ 金属床） | ￥ (378,000) |
| 治療用仮義歯 | ￥ (108,000) |
| 弾性裏層剤加算（間接法） | ￥ (54,000) |
| AGC精密義歯、コーヌス精密義歯関連 | |
| ＡＧＣ精密維持装置（一支台につき） | ￥ (86,400) |
| チタンフレーム外冠 | ￥ (75,600) |
| コーヌス義歯（一支台につき） ＊ダミー、義歯床については別途クラウンブリッジ、義歯の項目に準じて算定する |
￥ (129,600) |
| インプラント関係 | |
| インプラント診断料(咬合診査、CT撮影診断料) ＊インプラント実施の時は、インプラント処置料と相殺します。 |
￥ (54,000) |
| アンキロスインプラント カルシテックインプラント （植立一本につき 上部構造、CTレントゲン撮影料金含む） ＊上部構造がブリッジタイプの場合は、ブリッジ部分が別途加算となります。 |
￥ (378,000) |
| インプラントオーバーデンチャー（一本につき 支台部分のみ） | ￥ (216,000) |
| インプラント上部構造のみ | ￥ (162,000) |
| 磁性アタッチメント | ￥ (54,000) |
| ロケーター スナップアタッチメント | ￥ (108,000) |
| 骨増生手術（GBR・ソケットリフト １歯分あたり） | ￥ (54,000) |
| ホワイトニング | |
| ビヨンド オフィスホワイトニング | ￥（1回分） (16,200) |
| ホームホワイトニング マウスピース代（上下） | ￥ (10,800) |
| ホームホワイトニング剤 | ￥（1本） (1,620) |
| 自費クリーニング | |
| 一回の施術につき | ￥ (5,400) |
| 矯正 | |
| 矯正診断料 （レントゲン撮影、顔面写真、模型作製、分析） |
￥ (16,200) |
| 矯正治療費 | ￥～￥ (270,000~669,600) |
| 矯正調整料 | ￥（月一回） (5,400) |
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